Vad är dexametasonhämningstest DEXAMETASONHÄMNINGSTEST -TVÅ DYGN,UTAN ELLER MED CRH-BELASTNING Indikation: 1. Utredning av patienter med tveksam hämning av S-Kortisol vid 1 mg dexametasonhämningstest, eller vid klart förhöjt dU-Kortisol. 2. För att skilja Cushings sjukdom från pseudo-Cushing. 1 cushings syndrom 2 Saliv-Kortisol tas enligt nedan som komplement till dexametasonhämningstest över natt/S-Kortisol kl 8 påföljande morgon, upprepade P-ACTH och tU-Kortisol (dygnsurin). Proverna tas på följande tider: Prov 1 tas på morgonen före frukost (fastande) (ca kl. 08±30 min). - Prov 2 tas under kvällstid (kl. ). 3 dexametasonhämningstest hund 4 Cushings syndrom - dygnsurin kortisol, dexametasonhämningstest. Bedöming av frakturrisk. Om risken för osteoporosfraktur är förhöjd (t ex fraktur hos person 50 år eller äldre eller FRAX risk för osteoporosfraktur är högre än 15 %) eller om osteoporos misstänks, bör patienten utredas med bentäthetsmätning. 5 Patienter med accidentellt upptäckt binjuretumör ≥ 1 cm bör genomgå strukturerad utredning för att utesluta eventuell hormonöverproduktion eller malignitet och för att fastställa bakomliggande diagnos (++) (vårdnivå B). 6 Vid misstanke om överproduktion av kortisol kan dexametasonhämningstest övervägas. 7 synacthen test 8 Dexametasonhämningstest. 9 › public › source › available › SOFIA. 10 Med ökande användning av datortomografi (DT) (Figur 1) upptäcks allt fler binjuretumörer accidentellt. Begreppet adrenalt incidentalom myntades redan avseende en förändring i binjuren som upptäcks vid radiologisk undersökning för andra tillstånd utan misstanke om binjurerelaterade sjukdomar [1, 2]. 12